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妇产科出科考试试卷

妇产科出科考试试卷
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河北医科大学 2010 — 2011 学年临床专业

妇产科第二轮出科考试

一、选择题(每小题1分,共60分)

1、左侧卵巢动脉来自哪条动脉?

A.左髂内动脉

B.左髂外动脉

C.左肾动脉

D.左闭孔动脉

E.左髂总动脉

2、月经后子宫内膜的再生起于

A.子宫肌层

B.致密层

C.基底层

D.海绵层

E.功能层

3、临产开始的标志不包括

A.规律而渐强的宫缩

B.胎先露部下降

C.进行性子宫颈管消失

D.宫口扩张

E.见红

4、某产妇,G5P2,妊娠36周,发现血压升高2周,今晨突起腹痛伴阴道流血。查:P110次/min, BP157/105mmHg,腹肌紧张,子宫持续收缩,硬如板状,子宫底压痛,胎方位扪不清,胎心音听不到,阴道少量流血,Hb70g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15,尿蛋白(++)。下列何种诊断可能性大?

A.先兆早产

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.以上都不是

5、女,25岁,已婚,G1P0,LMP2000年5月8日。停经50天出现早孕反应,第1次胎动时间记忆不准。平时月经周期是4~5天/40天。于2001年3月12日因胎动减少1天入院。该孕妇实际孕周可能是多少?

A.42周多

B.43周多

C.41周多

D.44周多

E.40周多

6、女。30岁,一般情况好,现停经65天,少量阴道流血3天,下腹部隐痛2天。妇科检查:阴道少量血液,宫口闭,子宫2个月妊娠大小,两侧附件区稍增粗,无压痛。尿HCG(+)。该病人最可能的诊断是

A.难免流产

B.异位妊娠

C.先兆流产

D.过期流产

E.习惯性流产

7、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

A.100mL

B.200mL

C.300mL

D.400mL

E.500mL

8、女,30岁,已婚,G1P0A1,停经5个半月,一直无胎动,因下腹部坠胀感5小时就诊。妇科检查:子宫增大,子宫底位于脐耻之间,未闻及胎心。B超检查:死胎,头臀长16mm,颅骨重叠。该病人处理方法最完善的是

A.钳夹术

B.利凡诺引产术

C.抗炎后行人工破膜术

D.缩宫素静脉滴注引产

E.测凝血功能后,备血行引产术

9、前置胎盘阴道出血的特点是

A.无痛性阴道流血

B.宫缩时出血量可减少

C.出血量与前置胎盘的种类无关

D.破膜后胎先露下降仍不止血

E.出血时子宫下降胎盘附着处有压痛

10、某孕妇,妊娠38周,羊水过少,已临产,自然破膜,羊水呈棕黄色,混浊。查:宫口开大1cm,头先露,S-1,胎心164次/min,宫缩20~30秒/10分钟。此时最佳处理方案是

A.静脉滴注缩宫素

B.阴道分娩

C.剖宫产

D.产钳助产

E.继续观察

11、诊断宫外孕破裂最简单可靠的方法是

A.尿妊娠试验

B.B超检查

C.诊断性刮宫

D.后穹窿穿刺

E.妇科检查

12、输卵管妊娠与黄体破裂的鉴别,下列哪项比较可靠?

A.后穹窿穿刺

B.B超检查

C.β-HCG

D.有无停经史

E.有无阴道流血

13、女,26岁,已婚,G2P0。既往月经周期为4~5天/30天,因停经42周,查NST无反应而入院。产科检查:骨盆外测量正常,子宫底高度33cm,胎方位LOA,胎心率126次/min。肛门检查:子

宫颈管已消退,宫口1cm,胎头位于坐骨棘水平上2cm。以下处理中哪项最恰当?

A.立即行剖宫产术

B.继续观察等待自然临产

C.B超生物评分,了解胎儿宫内情况

D.人工破膜术了解羊水情况

E.复查NST

14、子宫颈淋巴转移首先侵犯

A.腹股沟浅淋巴结

B.腹股沟深淋巴结

C.盆腔淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

15、一初孕妇,宫内妊娠37周,1周前产前检查测血压120/80mmHg、体重65kg,近3天觉头晕

伴轻头痛。查:BP160/110mmHg,体重68kg,尿蛋白(++),宫高29cm,胎心136次/min。该病人首选的处理是

A.门诊予降压治疗

B.注射硫酸镁

C.静脉滴注甘露醇

D.立即引产

E.立即剖宫产

16、下列何项不是重型胎盘早剥的临床表现?

A.子宫硬如板状

B.阴道出血与全身情况不成正比

C.剧烈腹痛后阴道流血

D.子宫底升高

E.胎方位及胎心音清晰

17、枕先露分娩的过程依次是

A.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎体娩出

B.衔接、下降、俯屈、内旋转、复位、外旋转、仰伸、胎体娩出

C.俯屈、衔接、下降、内旋转、复位、外旋转、仰伸、胎体娩出

D.俯屈、衔接、下降、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎体娩出

E.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转、复位、胎体娩出

18、关于前置胎盘,下列哪项错误?

A.主要症状是妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血

B.阴道出血发生时间的早晚与前置胎盘的类型有关

C.常导致胎先露高浮及胎位异常

D.宫高与孕月不相符

E.胎盘边缘有陈旧性血块附着

19、下列有关输卵管妊娠化学治疗,哪项不正确?

A.输卵管妊娠包块直径<3cm

B.血β-HCG<2000U/L

C.化学治疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药

D.治疗机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛

E.输卵管妊娠已发生破裂或流产

20、下列哪项不是羊水过多的并发症?

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.胎位异常

D.脐带脱垂

E.产后出血

21、初产妇,枕前位,宫口近开全,儿头已达盆底,矢状缝在骨盆出口前后径上,宫缩好,胎心

105次/min。下列处理哪项是错误的?

A.立即上产钳

B.会阴侧切

C.静脉滴注缩宫素

D.儿头吸引术

E.做好新生儿抢救准备

22、初产妇,以产钳助产一活婴,胎儿娩出后即出现较多的阴道流血,子宫硬,最适宜的处理是

A.注射宫缩剂

B.注射麦角新碱

C.输液、配血

D.开放输液、徒手取胎盘、检查软产道,如有裂伤及时缝合

E.及时缝合会阴伤口

23、33岁妇女,结婚3年,性生活正常,2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈

夫精液检查正常。女方基础体温双相,B超监测在周期第12天卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。

盆腔检查子宫附件均未发现异常,下一步的检查应该是

A. 子宫输卵管碘油造影

B. 性交后试验

C. 腹腔镜检查

D. CT或MRl的盆腔扫描

E. 抗精子抗体检查

24、下列哪项不符合胎儿宫内窘迫的临床表现?

A.胎心>160次/min或<120次/min

B.缩宫素激惹试验多次检查阴性

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